تقريرالصحــة و اقــع وأفــــاق
السبت 21 تشرين الثاني (نوفمبر) 2009
بقلم HM

يسر مكتب جمعية أصدقـاء المريض لولاية سكيكـدة برئاسة رئيس الجمعية أن يتقدم الى سيادتكم المحترمة بهذا التقرير والمتمثل في واقع الصحة وأفاقـها على مستوى ولاية سكيكدة ومـدى اسهامات الجمعية من أجل رفع المعانات وتخفيف الألم وبعث الأمل من جديد في نفوس المرضى من جهة والمواطن من جهة أخرى ولهذا عمدت الجمعية على تقسيم التقرير الــى :

المحــور الأول : الصحــة والمجتمـع

1. الصحة والمؤسسات الاستشفائية العمومية

أ‌- المؤسسات الاستشفائية العمومية

ب‌- المؤسسات الاستشفائية المتخصصة

ت‌- المؤسسات الاستشفائية للصحة الجوارية

2. الصحة والمؤسسات الاستشفائية الخاصة

ا/العيادات الاستشفائية الخاصة

ب/قـاعـات العلاج

ج/عيادات الأشعة والمخابـر

د/عيادات الأطباء الخواص 3. الصحـة والضمان الاجتمـاعي 4. الصحــة والبلديــات 5. الصحــة والبيئــــة

المحــــور الثــانـي : الصحـة وانجازات الجمعية 1. الانجازات فــي المجال العلمي 2. الانجازات في الجانب التحسيسي والاعلامي 3. الانجازات في الجانب الخدماتي الخـاتمــــــــــــــــــــة ان جمعية أصدقاء المريض لولاية سكيكدة منذ أن تأسست بمقتضى القانون رقم 90.31 المؤرخ في 04/12/1990 المتعلق بالجمعيات ندرت نفسها لتكون اضافة ايجابية في المجتمع كونها نشأت لتكون عامل بناء وترشيد كما عهدها الجميع تعمل على تنوير المعنيين بمختلف النقائص والسلبيات من أجل معالجتها والتكفل بها وهي بذلك تضع كل ما تملك من طاقات بشرية ومادية وخدماتية تحت تصرف الخيريين من أبناء المجتمع خدمة للمريض والمريض فقط.

سيـــــدي الرئيــــــــــــس وايمانا منا بوجوب التعاون والتناصح لما فيه خيـر البلاد والعباد نضع بين يديك على سبيل المثال لا الحصر بعض الانشغالات التي نراها ذات أهمية في تطوير العمل الصحي والارتفاع بالثقافة الصحية داخل المجتمع .

أولا/ الصحــة والمجتمع ان جمعية أصدقاء المريض على مستوى ولايتنا عملت على أن تكون شريكا فعالا بمجالس ادارة المؤسسات الاستشفائية سواء كانت منها مجالس الادارة أو مجالس الوساطة والمصالحة حتى تقرب وجهات النظر وتنقل انشغالات والمشاكل اليومية التي يعاني منها المريض ومن جهة أخرى ساهمت في

مجالس التكوين المتواصل لنشر الثقافة الصحية والتوعية والتكوين داخل الولاية خاصة وعلى المستوى الوطني عامة مع تقديم خدمات انسانية جلية حفاظا على صحة المريض ورعاية لحالته الاجتماعية والمهنية . فسجلت الجمعية عــدة ملاحظات على مستوى المؤسسات الاستشفائية العمومية والعيادات الخاصة منها : 1. القلـة والافتقار للأخصائيين الأساسيين منهم على سبيل المثال

*توليـد النساء : LES GYNECOLOGUES خاصة على مستوى المؤسسات الاستشفائية العمومية ومنها المستشفى القديم الذي يعاني اشكالية DEONTOLOGIE

*أطباء الأنف والأذن والحنجرة ORL

*جراحة الأعصـاب LES NEUROCHURIRGIENS خاصة أن ولاية سكيكـدة ولاية سياحية وتجارية مما فتحت باب لحوادث الطرق والورشات

*أطباء الأشعـة LES RADIOLOGUES

*أطباء الأطفال LES PEDIATRES

*أطباء العيــون LES OPHTALMOLOGISTES

2. غياب المصالح الاستشفائية الحيوية الضرورية داخل المؤسسات الاستشفائية العمومية والعيادات الخاصة

3. على مستوى الولاية عموما وعلى مستوى المؤسسة الاستشفائية القديمة والمؤسسة الاستشفائية

4. ذات الطابع الخاص خصوصا ومن هذه المصالح :

+ مصلحة العلاج بالأشعة الكيميائية لمرضى السرطان

+ مصلحة الجراحة العامة والعظام والأعصاب

+ مصلحة العيون والأنف والحنجرة ...........................

5. النقص الملحوظ في العنصر الشبه الطبي المؤهل وغياب سياسة التكوين الشبه الطبي المستمر والمتواصل

6. الملبي لمتطلبات الخدمات الصحية العمومية والخاصة مما فتح بابا واسعا أمام مساومات وتجاوزات

7. عــدم كفاية العتاد الطبي لمستلزمات طلبات الخدمات الصحية النوعية والتخصصية على مستوى الولاية منها :

• جهاز سكانير ثاني وثالث ورابع وخاصة على مستوى المؤسسات الاستشفائية خصوصا والعيادات الخاصة عموما

• الأجهزة الطبية لمرضـى القلب والأوعية الدمـوية ECHOCARDIOGRAPHES ECHODOPPLERS … • • الأجهزة الطبية لمرضى المعـدة والأمعاء ... الخ ENDOSCOPES

كما سجلت الجمعية عـدة انشغالات تخص السياسة العامة المتبعة في عملية التعامل مع المريض منها : أولا : غياب ثقافة طبية في أساليب التعامل مختلف المؤسسات الاستشفائية بعضها ببعض أو المؤسسات الاستشفائية والعيادات الخاصة أو المصالح الاستشفائية الداخلية فيما بينها : مما جعل المريض عرضة لتلاعبات غير مسؤولية عن ضياع أرواح ثانيا : نظام مداومة واضح خاصة في أوقات العطل والأعياد حيث لايجد المريض العناية الكافية والحاجة الملبية لصحته خاصة على مستوى : 1/ العيادات الاستشفائية الخاصة

2/ المؤسسات الاستشفائية العمومية ( المصالح الاستشفائية ) 3/ مؤسسـة الصيـادلـة

4/ مكاتب البلديـات لحفظ الصحـة والوقاية

ثالثا : غياب تخصص في المداومات الطبية ان نظام المداومة الحالي تعتمد في أغلب الأحيان على أطباء عامون ان وجدوا ويفتقد الـى أخصائيين خاصة في الطب النسائي وطب القلوب وجراحة الأعصاب .... على مستوى العيادات الخاصة والمؤسسات الاستشفائية

رابـعا : تحولات المرضى ان بعض التحولات المتعددة المشاهدة يوميا للمرضى الغير المبررة نحـو :

 عيادات الأشعة لـدى الخواص من أجل اجراء سكانيـر وغيرها من الأشعة الغير متوفرة على مستوى المؤسسات الاستشفائية

 من العيادات الخاصة نحو المؤسسات الاستشفائية لبعض المرضى الميئوس منهم طبيا بدون مرافقة متخصصة
  من المؤسسات الاستشفائية المجاورة رغم وجود مختصين بها بتبريرات واهية نحو المؤسسات الاستشفائية القديم منها أو الجديـد

  من المؤسسات الاستشفائية للولائية نحو المؤسسات الجامعية رغم توفر الامكانات البشرية والمادية على مستوى

  النظام الصحي بالولاية مما يجعل هؤلاء المرضى وذويهم عرضة لتحمل تكاليف اجتماعية

  ونفسية باهضة في غياب تطبيق قوانين وضعها المشرع حماية لمصالح المريض وحفظا لحقوقه

  على مستوى صناديق الضمان الاجتماعي .

أما من الجانب الوقائي والبيئي فقـد لوحظت كثير من الظواهر السيـئة والخطيرة التي أصبحنا نعيشها ونتأقلم معها حتى أصبحت عادة وعبادة في الأوساط الشعبية مثل :

  ظاهرة بيـع الأسماك في الأسواق دون توفر أدنـى شروط الكفيلة من البرودة والنظافة ........

  عرض سلع المشروبات لحرارة الشمس

  بيع رغيف الخبز في الطروقات العامة

  انتشار ظاهرة بقع البلوعات الملوثة أمام محلات الحلويات والمطاعم والأكل السريع

المحـــور الثانــي : انجازات الجمعية

لم يكتف مكتب الجمعية بالنشاطات المبرمجة سنويا بل كانت له نشاطات وتدخلات يومية مكثفة نذكر منها على سبيل المثال ما يلي :

أولا : مجـال الخدمـات

*التدخلات اليومية للجمعية على مستوى المصالح الاستشفائية العمومية والعيادات الخاصة ومصالح الضمان الاجتماعي لحل مشاكل المرضى

*تقديم خدمات صحية مبرمجة لعشرات المرضى ومتابعة علاجهم بالبيوت مع ضمان العتاد الطبي المستهلك أو العتاد الطبي الثقيل حسب الحالة مثل توفير حصص من الحفاضات لأكثر من 20 مريضا أسبوعيا من مختلف الأمراض ( السرطان ـ المعوقـين ـ مرضـى الجهـاز البولي ـ مرضـى النزيف الدماغي ـ المرضـى المقعـديـن بالبيوت كبار السـن المعوزين )

وهـذا فـي اطار مشـروع وزارة الصحـة LES SOINS A DOMICILE

*توفير حصص من الأكيـاس الاصطناعية للتبول والتغـوط ( POCHE STOMISES )

*توفير حصص من وسائل التضميد والعلاج SOINS DES ESCARRES – LES PANSEMENTS

*تزويد بعض المراكز التابعة لمديرية النشاط الاجتماعي بكميات من الأدوية وبعض العتاد الطبي

*تزويد المؤسسة العمومية الاستشفائية للصــحة الجوارية بعتاد لضمان عناية طبية مريحة للمرضــى

*تزويد المرضـى المقيمين بالمؤسسة العمومية الاستشفائية بالأدوية والعتاد المستهلك والثقيل *تقـديم حصـة من الأدوية فـى اطار حملة تضامنية مع منكوبي فياضانات غرداية

*زيارات دورية الـــى دار العجـزة والمسنيـن مع تقـديم حصـة معتبـرة من الأدويـة والعتـاد الطبي المستهلك

ثـانـيا : فـي مجـال العلمي

اقـامة ملتقـيات جهـوية حـــول :

• التهاب القصبات الهوائية عنـد الرضع وتقنيات التدليك الطبي التنفسي

• الاستعجالات الطبية والكوارث الطبيعية والصناعية

• الاسعافات الأولية

• أيـــام تكوينية حـول فتحـة الشرج الاصطناعي LES STOMISES

• ملتقى حـول موضـوع القـدم السكــري

ثالثا : المجـال العلمــي والاعلامـي

*المشاركة الاعلامية فـي المنتـدى الاذاعـى حـول الصـالـون للعتـاد الطبـي

*تقنيـات التدليك الطبـي

*أخلاقيــات المهنــة الطبيــة

*الأخطاء الطبيـة

*تنشيـط لقـاءات مباشرة مع الاذاعـــة

*المشـاركة فــي مـائـدة مستـديـرة حـول الأســــرة مع مديـرية النشـاط الاجتمـاعي

*المشاركة فـي لقـاءات دوريـة مع الجمعيات ومديـرية الضمـان الاجتماعي

*المشاركة فـي الأيــام الاعلامية حـول مشاريع التنميــة الاجتماعية المقترحة للتمويل من طرف وزارة التضـامن الوطني

*تقــديم مشروع تنموي لوزارة التضامن الوطني حـول مؤسسة أصدقـاء المريــض للنقـل الصحـي والخدمات العلاجيـة

وفــي الأخيــر هــذه بعض اللمسـات التي اجتهـد مكتب الجمعيـة بوضعها بيـن يـديكم خـدمـة للمريـض الذي هـو اليـوم مريـض وغـدا ربـما نحن وفقـنا وايـاكم الله لما فيـه الخيــر

وفــي الأخيـر تقبـلوا منـا اسمـى معاني التقـديـر والاحتـرام